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张丽evelyn25厘米我要打飞海外华人8x8x 医学前沿 | 向世界分享疫情期间肿瘤放射治疗的协和经验

2020-05-21 13:09

文字/张福泉 胡克 甄宏楠

监制/张抒扬 主编/陈明雁

原标题:医学前沿 | 向世界分享疫情期间肿瘤放射治疗的协和经验

山川异域,风月同天,在全球一体化的背景下,世界各国唯有精诚团结才能共克时疫。中国疫情防控阻击战已取得重大战略成果,北京协和医院将自身经验无私分享给全球肿瘤界同仁,使肿瘤患者受益的同时也让世界再一次听到协和声音。

新冠肺炎疫情暴发以来,为保证肿瘤类患者治疗的连续性,指导医务人员在全面防护的同时保障治疗,由北京协和医院放射治疗科张福泉、胡克、甄宏楠等撰写的通讯文章“COVID-19 outbreak and cancer patient management: viewpoint from radio-oncologists”于2020年5月8日在放疗领域顶级期刊、欧洲放射治疗与肿瘤学会的官方杂志《放射治疗与肿瘤学》( Radiotherapy and Oncology 张丽evelyn25厘米我要打飞海外华人8x8x,影响因子 5.252)在线发表张丽evelyn25厘米我要打飞海外华人8x8x,向世界介绍了协和经验。

五是根据疫情防控需求优化诊疗模式。通过微信和网络视频电话等非接触方式进行查房张丽evelyn25厘米我要打飞海外华人8x8x,保证治疗质量。通过线上MDT方式,制订最优治疗方案,减少开会聚集及患者在各个专科门诊间流动,降低感染风险。

三是在保证治疗安全及疗效的基础上优化治疗模式。采用改变治疗分割方式、减少治疗次数的方案,或采用立体定向放疗,缩短疗程的同时也能降低患者感染风险。

六是充分利用互联网开展健康宣教和咨询。通过网络直播、线上咨询等方式对患者进行健康宣教,内容包括治疗原则、心理疏导、护理指导等。在线咨询等方式既可以在保证患者隐私的前提下对其进行心理疏导,缓解焦虑情绪,又可以减少患者流动中感染的风险,可持续探索并广泛应用。

图片/李楠 柴爽

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▲疫情期间放疗科治疗师在符合防护要求的前提下保障患者治疗

四是根据疫情防控需求和患者实际情况调整随访策略。对于近期复查未见明确复发转移征象、病情稳定的随访患者可适当放宽随访期限,如放疗后两年内患者,将随访期限由3个月适当放宽但不超过半年;或建议其在当地复查以减少因人口流动所造成的感染风险增加。

编辑/王晶 刘晓坤

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二是依据患者实际情况制定个体化放疗方案。对于具有替代治疗方案的患者,充分向患者告知利弊,取得患者理解,可暂缓开始放疗;对于辅助放疗的患者,可考虑适当推迟放疗开始时间,待疫情平稳或结束后择期开始放疗;对于新辅助放疗患者,可考虑适当延长化疗疗程,继续化疗或居家隔离并口服化疗药物;对根治性放疗患者,应在符合肺炎防护要求下积极开展放疗;对存在紧急放疗适应证(如脑转移等)的患者应予以积极治疗。

一是对新冠肺炎和放疗相关并发症进行鉴别诊断。依据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第7版)》对发热患者仔细排查,如确诊或疑似新冠肺炎感染,则转入新冠肺炎定点医院进行治疗;若病毒核酸检测阴性,经临床处理可继续放疗。

新冠肺炎疫情不仅使健康人群面临挑战,各类疾病患者尤其是需持续治疗的肿瘤患者也受到影响。协和放射治疗科在对放疗患者进行问卷调查的基础上,结合疫情期间患者的临床需求和放疗科管理经验,形成该专家建议,其中提出了多项建设性指导意见。

进入5月以来,沉寂许久的二手车市场又恢复了往日的喧嚣。记者近日走访发现,花乡二手车市场中的客流量明显回升。中汽协方面相关负责人表示,进入4月以来全国乘用车销售量明显回升,“报复性消费”已经来临,5月份的汽车市场仍会持续反弹。

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